当センターメンバーの延岡悠樹先生が、8月に京都の洛和会丸太町病院・洛和会音羽病院の総合診療科を見学しました。
このたび、その報告をいただきましたのでご紹介します。
8月25日、午前に洛和会丸太町病院、午後に洛和会音羽病院の総合診療科を見学しました。
洛和会丸太町病院は二次救急病院であり、内科医師の大部分が総合診療科に所属しています。救急外来から入院、退院に至るまで、総合診療科が一貫してチーム体制で診療を担っていることが特徴です。
病歴聴取や身体診察といったベッドサイドでの診療を重視しており、毎日、チーム全員で入院患者の回診を行い、診療方針や患者情報を共有しています。
また、断らない救急を掲げ、幅広い疾患に対応していることから、総合診療医に求められる知識や手技を幅広く習得できる環境が整っていました。
一方、洛和会音羽病院は三次救急医療を担い、ほぼすべての診療科を有する病院です。その中で総合診療科は、複数の診療科にまたがる複雑・困難症例をはじめ、一般内科疾患や終末期医療など、多様な入院診療を担当していました。また、医学教育にも力を入れており、病院全体で取り組む若手医師の教育においても中心的な役割を担っていました。
今回、診療体制や病院機能の異なる2つの病院を見学しましたが、共通して印象的だったのは、いずれの総合診療科も病院内で重要な役割を担っていることです。それぞれの病院の特性やニーズに応じて、「総合診療科」という枠組みにとらわれず、病院全体に求められる役割を柔軟に担っていることが分かりました。
今回の見学を通じて、病院総合診療科の多様なあり方と、その役割の重要性を改めて認識する貴重な機会となりました。
最後に、ご多忙の中、見学を快く受け入れてくださった両病院の先生方ならびに関係者の皆様に、心より御礼申し上げます。
延岡 悠樹
広島大学病院総合診療医センター メンバー
広島市立北部医療センター安佐市民病院 総合診療科
